随着医学模式的转变,人们愈加深刻地认识到心理因素与疾病的关系,人的心理活动与生理活动是密切相关的。现代科学证明,心理致病是通过人的中枢神经、内分泌、免疫系统这些 而作用的。紧张、不愉快的情绪造成不良的心理刺激影响中枢神经系统,使内分泌系统功能紊乱,降低了免疫系统的作用,从而引起心身疾病。心理因素可以致病,也可以治病,心理护理对疾病的治愈具有显著的重要作用。语言交流是心理护理中最普遍和有效的策略,是治疗疾病的一种手段。作为护士在任何时候都要想到语言的重要性,俗话说"良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒"。本文结合多年临床实践,讨论语言艺术在心理护理中的重要性,及如何加强护士语言艺术的修养。

1消极有害的心理因素可直接影响患者的生理、病理,降低治疗效果。因此,心理护理也是治疗疾病的一种手段,而语言是心理护理中最为普遍和有效的策略

例1:XX女性,2 2岁,以再生障碍性贫血入院,经多次输入新鲜血,预防感染等治疗,betvlctor伟德国际app betvlctor伟德国际 betvlctor伟德下载 betvlctor伟德app下载 betvlctor38.com伟德病情明显好转,血色素由2g/L上升到8g/L,但患者精神状态差、忧郁、烦躁、不思饮食:长期如此心理状态,饮食差,便可直接影响到病情,我以为患者一定有心理负担,于是主动接触,耐心交谈,了解到患者因担心会因疾病而失去爱情和婚姻。找到理由所在,同她,一起讨论了爱情和婚姻的含义,使她懂得爱情是带有自我牺牲性质的内心眷恋之情,具有利他主义的品格和特性,如果只是由于异性的吸引而结合那是靠不住的,因为一旦缺乏身体的吸引力,这种婚姻就可能解体。由纯洁的爱情建立起来的婚姻是牢固的。通过交谈使她解除了顾虑,这样患者在治疗过程中,有了良好的精神状态,增强了战胜疾病的信心,18d后较愈出院。

例2;XX女性,45岁,卵巢囊肿,需手术治疗,患者被接入手术室准备手术。因为当班的巡台护士是刚从病房调入手术室工作的,由于对用粗针头(12#)给患者穿刺不熟练,造成几次穿刺没成功,患者非常恼火,当这位巡台护士对患者说:"对不起,请您原谅,我刚调入手术室工作,业务不太熟练,我请一位业务熟练的护士给您扎"。患者听了恼怒很快平息,并很配合手术,术中出血不多,手术很成功。试想如果没有这样技巧性语言,使患者恼怒、激动,血压增高,很可能造成出血过多,直接影响手术的进行。

例3 XX男性,54岁,冠心病,betvlctor伟德app下载 betvlctor伟德平台 betvlctor伟德国际app betvlctor伟德国际 betvlctor伟德app betvlctor伟德登录 betvlctor伟德中文版 betvlctor伟德备用 betvlctor38.com伟德患者住院11d,病情已基本稳定,下午4点,护生来给测腋下体温,患者由于耽搁了一些时间,只测了3min,这位护生就去收体温计 患者说 "我的时间短,得等会儿"。护生就板着面孔说 "难道你想夹两年么"说者无心,听者有意,患者误以为护生是希望他病2年,天天发烧查体温,当时患者就非常生气,和护生吵了起来。引起心绞痛发作,经及时抢救总算脱离了危险。由于护生说话不注意,弓起患者心理上的反感,险些危及患者生命。酿成无可挽回的后果。

2搞好心理护理,语言艺术必须提高,护士应加强语言艺术的修养,掌握与患者说话的技巧

2.1语言训练必须从护生开始 护生多是十八、九岁具有高中文化程度的女学生,她们的知识面窄,社会交往、处事待人方面都比较欠缺,在各方面都得努力学习,勤于实践。从入学教育开始就必须强调学生从心理上真正领会护士应具有的素质,明确护士语言BETVlCTOR伟德下载苹果训练的重要性,提倡学生说普通话。要求逐步转变个性差异,对个别性格内向,不爱讲话的学生要注意性格的训练,使之成为活泼、开朗、诚恳、友好交谈的外向型性格。同时在学生中定期组织各种形式的谈话方面之训练,使护生逐步成为说话和气,热情待人和礼貌行医,BETVlCTOR伟德下载苹果受人欢迎的白衣天使。

老师是学生的楷模,护校教师的举止言行对学生的影响是直接的, 尤其是临床实习的代教老师,他们的表率示范更为关键,代教老师要以自己的语言魅力来影响护生,同时要严格要求护生,做各项实习操作时,都必须学会和患者亲切交谈,以取得患者合作,否则将会发生医护人员和患者之间不应有的冲突。

2.2语言训练必须学会表达心声 "言为心声",护士在工作中,要做患者的知心朋友,对患者的家庭经济状况,个人爱好等方面都应有所了解,以便有利于工作,对有经济困难的患者,要从患者的实际出发,加以体贴,当一位需要营养的患者,由于资金缺乏,饮食粗淡,护士是不应该抱怨患者没有购买营养品。 护士在征求患者意见时,也不要随声附和,betvlctor伟德app下载 betvlctor伟德平台 betvlctor伟德国际app betvlctor伟德国际 betvlctor伟德app betvlctor伟德登录 betvlctor伟德中文版 betvlctor伟德备用 betvlctor38.com伟德不负责任,要懂得我们谈话的对象是患者,是需要关怀慰藉的人。人是有感情的,说话要充分考虑对方的情况。要知道,患者对医务人员的每一句话都是很在意的, 护士必须善于观察患者的心理活动,以诚挚之心取得患者的信任,表达共同的心声。

有人总结出这样一句话: "赢得患者合作的关键是学会说'做什么',而不是'不要做什么' "就是说,在给患者进行治疗时, 要用比较正确的措辞,暗示给他一些正面倡议,不要用命令口吻对待患者。如有的护士对患者说"给我把药服掉",或者在打针时说"动作快点,否则打的更疼"。这样患者的心情是紧张且反感的。

2.3语言训练必须从艺术上提高 人知常情,多数住院患者是忧虑的,他们对康复的担忧, 对家庭的担忧,对经济来源的担忧等等。为避开造成患者心情不愉快, 就要求我们不要表现出'闷闷不乐', '忧虑重重'的表情。那么当患者心情不愉快时,护理人员应该如何减轻患者心理负担呢

首先要预防患者生气,最好的策略是满足患者的合理要求。 当患者想做什么,讨厌什么,护士要根据实际情况给予解决, 不要以生硬的态度训斥避开引起患者生气。由于护理人员的理由引起患者生气或由患者引起护理人员生气时,护理人员要主动向患者解释,当患者感到你能谅解他时,将会很快消气。其次,患者时常提些有关病情的理由, 特别是用药方面,患者是注意的,如药的颜色,颗粒数和剂型,可以说比护士更清楚,当更改医嘱后,有些药变了。当患者提出疑问时,我们要向患者解释清楚, 切忌生硬地说'别罗嗦,发什么吃什么,不会药死你的',类似这样尖刻的语言是十分有害的。在临床工作中,有时护士疏忽大意发错药, 患者还时常可以起到监督作用。所以对患者提出的理由,护士要耐心倾听,认真核实,详细解释,达到消除疑虑,避开错误的目的。再次是对处于消极悲观的晚期患者,不要轻易提到一个 '死' 字, 也不要在患者面前谈论病情,因为本身处于在世不长,情绪不好,悲观失望的患者,他们思想上的痛苦或对生活的眷恋是难以用药来弥补的,护士要以慰藉的语言劝导患者,使他们能平静的渡过这个阶段。

护士工作是一种体力和脑力结合的崇高劳动,这种劳动的服务对象是人,人是需要语言交流的。护士对患者必须学会说真心话,说心里话, 说体贴话,说负责任话。但愿我们选择出最美的语言奉献给我们的患者, 以减轻患者精神和身体上的痛苦,做好身心整体护理,为患者早日康复, 从语言艺术方面做出更大的努力。

编辑/孙杰

参考材料:

[1]护士的语言艺术临床护理工作存在的重要性

[2]护士的语言艺术在护理工作中的作用

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